WEEK2 鈍的剥離と剖出
水曜日から解剖学実習。初日と2日目前半くらいまではゆっくり。
- 水曜日:実習のオリエンテーションに続いて、背部の皮切
- 木曜日:背部から後頭にかけての筋
- 金曜日:上肢の前説
今週覚えるスキルは鈍的剥離による剖出
- 剖出にはメスを使わない。メスは皮膚を切って剥がすときだけ。その先もメスを使うと、神経も血管もみな切れてなくなる。
- 閉じたハサミを刺して開いて剥離。外科手術と同じ。剥離の感覚を掴む。
ハサミの使い方、メスの刃の交換の仕方は、共有ドライブにある動画を参照のこと。
*Grant’s Dissection Videosの術者がメスでやっても大丈夫なのは、先に何があるか何度もやって知っているから。初見のひとはマネしてはいけない。(メスを使っても概ね大丈夫で、先を急がないといけないポイントでは、教員がそのように適時アドバイスする。)
今週最も剖出の難しいのは、大後頭神経。そもそも神経の剖出が初体験だし、結合組織が固いので。あるはずの場所をよく確認しよう。自分の外後頭隆起の外側に、押すと痛いところがある=大後頭神経が深筋膜を貫くポイント。
皮切は真皮と浅筋膜の間。組織学の皮膚のところを復習しておこう。
持ち物チェックリスト
- 白衣
- 上履き
- ニトリル手袋
- 不織布のサージカルマスク
- 解剖セット
- 『グラント解剖学実習』『解剖学カラーアトラス』
- ティッシュペーパー、ペーパータオル(班ごと)
- 宣誓書
- 私用機器使用許可願(自分のiPadやパソコンを持ち込む場合)
参照:解剖学実習で必要なもの
身なりの基本は、安全。白衣の下はジャージやスクラブでよい。刃物を落としても大丈夫なように、長ズボン、つま先の隠れる上履き。
ひらひらした服や裾の長い服は引っかかって危険で、汚れもする。ネクタイは不要。スリッパは脱げて転ぶ。
長い髪は束ねる(前屈みで作業するので、毛先が濡れて汚れる)。
感染対策
現在、新型コロナウイルス感染症、インフルエンザとも、流行している。実習では班員同士のソーシャルディスタンスは取れない。マスクを着用し、感染対策に心掛けよう。
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