WEEK3 Day1 脊柱管
椎弓を切除して脊柱管と脊髄・髄膜をみる。
椎弓を十分広く、しかし椎弓根までは切らないよう、切る位置がポイント。狭すぎれば視野を取れず、広すぎればいつまでも椎弓が外れない。CTで幅を見積もることができる。双鋸の場合は特に幅に注意。
歯状靱帯をみつけ、前根・後根を同定し、馬尾をみて、脊髄末端を椎骨レベルに当てはめる。骨を削って脊髄神経根を剖出する。椎弓間や硬膜に針を刺してみる。硬膜外麻酔とは、どこに麻酔薬をいれる?
試問あり。
13時 前説
セミナーの案内
着る位置に注意。
脊柱管を開けたときに、怪我しないよう。
試問は、脊柱管、脊髄、髄膜周り。
肩や胸部もできるだけ進めておく。
三角筋注射で注意すべき構造をみる。
ブリーフィング。
裸眼の人はフェイスシールド推奨。保護フィルムを剥がさないとよく見えない。
14時 最初の班が神経管開放。
14:50 残り数班が鑿作業。
15:05 試問2班め。
16:00 試問13班。
16:15 試問半分おわり。
17:20 試問残り1
17:30 今日の終了の目安:腋窩神経と橈骨神経にマークできたらおわり。
19時 残り4班
19:30 終了