Week7 Day2 腹部の終わりと骨盤骨
午前は骨盤の骨学実習。
午後は骨盤部の講義に続いて、腹部の実習の残り（腰神経叢と横隔膜）。
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骨学実習メモ
追記
・尿管と精管を追う
・全体を通して、「孔」「管」の確認を忘れずに
・片付けでは、元通りにして箱に収める。養生テープは回収箱へ、ゴミはゴミ箱へ
・尾骨は、箱にあったりなかったりです
骨盤組めたら調整しよう
・恥骨下角（図5.27、p371）に違和感ないか？
・骨盤下口の形に違和感ないか？
経過
・10時から11時で終了
・内閉鎖筋、あきらめないで
iPadの3Dアプリ
・いいしごとしてる。
グレイの誤記 p371, 図5.23
・左の仙腰靱帯は×、正しくは腸腰靱帯。ちなみに旧版グレイでは正しく記載。
・右の仙腰靱帯は、他の出典がみつからない。
・この範囲（仙腸関節周辺）では、腸腰靱帯と前仙腸靱帯だけを記載する教科書が多い。日本人体解剖学（南山堂）、解剖学講義（南山堂）、プロメテウス（医学書院）。
解剖実習
前説
腰神経叢（先週のプリント）は枝の同定に続いて鈍的剥離で
横隔膜の孔や隙間と、それらを通るもの。食道裂孔に食道が通る、というレベルの話ではなくて、迷走神経も通るというように、一歩先まで
横隔膜の発生と横隔膜ヘルニア。3つの構造が癒合し、体壁からの横紋筋が入り込んでできる。癒合ミスが新生児のヘルニア。成人の食道裂孔ヘルニアは、周囲の脆弱化
質問
無気肺、肺炎、浸潤：実物で見ても、肉眼ではたぶん判別できない。CT撮影後に固定処理をして保存液が肺全体に浸潤しているから。組織学的な観察によって炎症を確認しないと。誤嚥による気管支異物がみつかれば誤嚥性肺炎といえるが。
CT課題：A4で1ページに、胸部の図が一つ、腹部の図がもう一つ、計2つ。全部で1ページ。図のそれぞれ1ページで合わせて2ページではない。図はそれぞれ、スケッチとCT画像の組み合わせ。必ずテンプレートを使うこと（使ってないと減点）。
実地試験問題案制作
割当て
- A列、B列：胸部
- C列、D列：腹部
- E列、F列：骨盤部
制作手順
- ホワイトボードに問いのテーマを書く。
- 解剖体で問題を作成（剖出して見やすくし、ラベルを刺す）、紙に問題文と答えを書く。
- 最終日に問題を東側に向けておく。問題文は実習台やカートの見やすいところに置く。
Image from page 924 of “The comparative anatomy of the domesticated animals” (1891)