WEEK10 Day1 肛門三角～尿生殖三角
＜過去問解答訂正＞
2023 問35 誤 c → 正 b
＜前説＞
今日の剖出チェック：坐骨海綿体筋、球海綿体筋、浅会陰横筋、 CTチェックリスト回収
肛門三角～尿生殖三角は、解剖可能な人が1人に限定される（ただし、手伝いでもう一人必要）ので、２－２に分かれて、CT課題を並行すること。
両足の間に木枕を挟む
〇肛⾨三⾓
脂肪の多い部位の解剖ですので、鈍的に脂肪を取り除いていく。
左下直腸神経は、明日の剖出チェック（採点あり）の対象なので、切ってしまわないように！不安なら右で練習してからやる。
〇男性の外⽣殖器
一般的に特に問題なく解剖できます。ただし、教科書（グレイ）では陰茎の断面図の解説が甘いので、実習書で各部位（特に血管・神経似た名称が多い）を覚えること。
〇⼥性の外⽣殖器
グレイでみる以上に「立体的」で脂肪が非常に多いのでこれをしっかりととっていくことが重要。
『浅会陰筋膜の膜様層(コリース筋膜)を同定する必要はなく…』：ご遺体によってははっきりわかる
筋膜が剖出された→筋膜より表層側（※解剖学的には下方）に坐骨海綿体筋、球海綿体筋、浅会陰横筋があるかチェック→なければコリース筋膜
ただし！
女性の坐⾻海綿体筋と球海綿体筋：かなり薄弱していることがあるので、慎重に脂肪を取り除いてください。※GDVみたいにガッツリ筋肉のある班はほとんどないと思う、小陰唇沿いに球海綿体筋があって、筋束が疎に５～１０本というケースも多々
前庭球：これもよく観察しないと球海綿体筋と一緒に除去してしまいがち。血液が溜まっていると色も違うし、プニプニしてわかりやすい。
ここまでで剖出チェック、順番登録してください
〇深会陰隙
深会陰隙は解剖しないで OK です（文章を読むだけ）。
〇骨盤腔（進むかどうかはお任せ、骨盤部でCT課題やる班は進んでください）
女性班は、折半の前に、腹膜（子宮広間膜）、靭帯の確認をしっかりと行う。
卵巣、卵管：腹膜に包まれて「吊られる」構造は、腹部の臓器と同じ（実際は重力で下方に降りています）。
靭帯は円靭帯（子宮円索）以外はあまり太くはない、よく探す（腹膜とほとんど一緒になってるかもしれないので、ヒダとして認識すればOK）。
子宮、卵巣がない班は、ほかの女性班で見せてもらう（折半すると子宮頚の位置が変わるので、なるべく折半する前に）。
〇骨盤の折半（ストライカーが混雑するので、明日待ちたくない班は今日やる、1班目でデモするから声かけてください）
ストライカー 取り扱い注意。きれいな手で。筋肉や結合組織が残っていると切れません。無理やり切らない！
必ずスイッチが「０」になっていることを確認してから電源をさす。ゴーグルやフェイスシールド着用のこと。
ストライカーのみで完結しません、届かないところは手ノコを併用。
腰椎骨折などで金属プレートが埋まっているなどの理由で困ったら教員を呼ぶ。逆位の班も左側を切り離す。