WEEK3 Day2 腋窩
8:40スタート。数分の遅刻若干名。
肩甲骨周辺から腋窩にかけての解剖。腕神経叢の剖出。スケッチし、来週に試問。
腕神経叢の剖出は主に指で鈍的に。ビデオ参照。
来週水曜日の小テストは、画像を見て、示されたポイントの名称を答える。
画像の講義もある。
11:20、昼休憩を促す。
ワクチンの筋肉注射手技（奈良県立医科大学）ワクチンの筋肉注射手技（奈良県立医科大学）をディスプレイに出してガイド。腋窩神経、頭骨神経、三角筋下滑液胞、前・後腋窩ヒダを結ぶ線。
- 腋窩神経麻痺でできなくなる運動は？
- 橈骨神経麻痺でできなくなる運動は？ その時の手の特徴的な形は？
11:50、ほとんどの班が継続中。胸筋に入ったのは数班。
12:30、6班継続中。
13:30、5/30休憩中。19/25前胸部に移行。
14:20、全班作業中。27/30が腹側。
IDバンドは外さない。外れたら失くさないようにキープ。
女性の解剖体で乳腺を観察する。
皮下組織の厚い解剖体では、前胸部、上腕、肘窩の皮静脈、皮神経の剖出を省略し、ハサミで鈍的に心筋膜まで一体として剥がす。皮下組織の薄い解剖体を見せてもらう。
16:30、多くの班が腋窩に。
腕神経叢、腋窩動脈の枝の剖出は、行けるとこまで手を使うのが早い。枝の同定は、どこに行くか、何に分布するかを目安にして論理的に。
- 筋皮神経、腋窩神経、橈骨神経、正中神経、尺骨神経、それぞれの支配する筋は？
- それぞれに特徴的な経路は？
帰る前に乾燥防止の防腐剤を散布する。
17:30、4班終了。
21時、最後の班が終了。
(業務：エコー動作チェック）