§29−35　腹壁、鼡径部

講義メモ
体壁と体腔：層構造と空間。筋や筋膜など、漿膜。腸間膜、腹膜後臓器。
胸腔：体表（胸骨角、鎖骨中線、肋骨、腋窩中線）から、心臓の弁や肺葉の位置を知る。鎖骨下には、動静脈、肺も近い。胸膜と胸膜腔。
鼡径管：精巣下降。横筋筋膜と内腹斜筋（精巣挙筋）も下降。
放散痛、関連痛、圧痛：皮膚および臓器の痛覚は、後根からはいり、共通の二次ニューロンへ。心臓と虫垂を例に。
足関節：復習。

FAQ

• スカルパ筋膜など体壁の層：大腿から下腹につながっている線維の層。全部の層が奇麗に一層ずつはがれるものではなく、概念があって、あーこのへんか。
• 子宮円索：P９７では無理をせず、P１０５で腹腔からさがす。男性と女性の違いを他の班で確認する。
• 結合膜とそのアーチ（鼡径鎌）：腹横筋と内腹斜筋の腱。鼡径部についてはグレイ258頁からがくわしい。
• 腹膜と横筋筋膜をはが…せません。
• 肝円索と肝鎌状間膜：胎児循環の復習。肝臓の膜はグレイ図4.86。臓側腹膜、間膜について、§44までに予習。実習書図107−109を発生とからめて理解しよう。
• 最内肋間筋：内肋間筋とおなじ走行。外側で発達。VANより内層。
• 胸腔を開く：腋窩中線がおすすめ。
• 指・ピンセット・メス：パワーが要るが、破壊はしない順。壁側胸膜は指で押して肋骨からはがしてみよう。

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