Wrist X-ray

75歳男性、左手首の疼痛、X線撮ってみたけど異常見つからず、なんだろう? という症例。上が左手のX線写真、下はシンチスキャン。
まず、X線写真をみよう。橈側は写真のどちら側? X線の照射方向は、どっちからどっち? オリエンテーションがわかったら、手根骨を同定してみよう。


シンチグラフィー:病変部に特異的に集積する性質のある放射性物質を生体に投与し、シンチレーションカメラによってその体内分布を画像化するための画像診断技術。
ヒドロキシメチレンジホスホン酸テクネチウム(99mTm):血流や骨新生の盛んな骨組織に集積する性質があることから、シンチグラフィーによる骨・骨髄・関節の腫瘍性病変や炎症性病変、骨折の診断に用いられる。