会陰
§66−68 会陰、子宮、折半
- 実習室のうしろに花を生けています。ご遺族や関係の方々から、「先生」にたむけられたものです。〜〜〜実習に励みましょう。
- カナヅチ2本、流しにあります。各班、道具箱をチェックしてください。
- ストライカーのスイッチを確認する！OFFにして、コンセントへ、返却へ。
- ノミは削る道具、ノコギリは切る道具です。
講義メモ
骨盤底
いくつかの筋。二足歩行；トラブルの元。性差、年齢、出産により、弱くなる。子宮脱など。
陰部神経
仙骨神経から、坐骨棘のわき、仙棘靱帯を越え、陰部へ
副交感神経
仙骨（S2-4）。副交感神経を含むのは、脳神経の一部と、ここ。勃起。直腸癌で切除すると、しばしばインポテンツになる。
動脈
子宮動脈は、内腸骨動脈から、基靱帯をとおって。子宮摘出時には子宮動脈を結紮する。卵巣動脈は？どこから、なぜ？
尿道
曲がることろは2カ所、狭いところは前立腺。「導尿」するにはカテーテルをとおす。陰茎を持ち上げて、まず1箇所クリアー。もう1箇所はまっすぐにできないので、カテーテルの先端（曲がってる）を利用してとおす。尿管破裂、出血させないように！
FAQ
- 尿生殖隔膜？ 主役は深会陰横筋。
- 骨盤隔膜？ 主役は肛門挙筋。
- 内閉鎖筋、外閉鎖筋？ 机上で起始停止を覚え、骨標本でイメトレ、いざ剖出！
- 仙棘靱帯、仙結節靭帯？ （同上）
- 肛門挙筋をむいたら？ 結合組織。臓側骨盤筋膜と呼ばれ、臓器間を埋める（「解剖学講義」466、471頁）。
- 子宮の靭帯？ 腹膜はそのままに、見て触って。色の違い、ふくらみはないだろうか？実習書には「腹膜をはぐと…線維…」うすくはぐ。これらは、妊娠時には肥厚するが、分娩後もとにもどる。また、閉経後には萎縮する（「解剖学講義」458頁）。
- 子宮動脈？ 明日にしよう（§69）。内腸骨動脈からの枝はたくさんあります、実習書の図182には描かれていない。他の教科書を参照。